Λοιμώξεις

Κυστίτιδα και ουρολοίμωξη: συμπτώματα, θεραπεία και πότε ανησυχούμε

Το τσούξιμο στην ούρηση είναι από τους πιο συχνούς λόγους επίσκεψης στον οικογενειακό γιατρό, κυρίως για τις γυναίκες.

Τι είναι η ουρολοίμωξη

Ουρολοίμωξη λέμε τη λοίμωξη οποιουδήποτε σημείου του ουροποιητικού: της ουρήθρας, της κύστης (κυστίτιδα) ή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα). Οφείλεται συνήθως σε βακτήρια του εντέρου, κυρίως στο E. coli, που ανεβαίνουν από την ουρήθρα στην κύστη. Οι γυναίκες έχουν πιο κοντή ουρήθρα και γι' αυτό παθαίνουν πολύ πιο συχνά.

Συμπτώματα κυστίτιδας

  • τσούξιμο ή πόνος στην ούρηση,
  • συχνουρία, με μικρές ποσότητες ούρων,
  • επιτακτική ανάγκη για ούρηση,
  • βάρος ή πόνος χαμηλά στην κοιλιά,
  • θολά ή δύσοσμα ούρα, μερικές φορές με αίμα.

Πότε ανησυχούμε

Πυρετός, ρίγος, πόνος στη μέση ή στο πλάι, ναυτία και εμετοί μπορεί να σημαίνουν πυελονεφρίτιδα, δηλαδή λοίμωξη των νεφρών, που χρειάζεται εκτίμηση την ίδια μέρα. Σε σύγχυση, πτώση πίεσης ή γενική κακή κατάσταση, ειδικά σε ηλικιωμένους, καλέστε το 166.

Χρειάζεται επίσης πιο προσεκτική εκτίμηση όταν η ουρολοίμωξη αφορά:

  • άνδρες,
  • εγκύους,
  • ανθρώπους με διαβήτη, ανοσοκαταστολή ή καθετήρα,
  • ανθρώπους με λίθους ή άλλη πάθηση του ουροποιητικού,
  • λοιμώξεις που επανέρχονται.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Σε μια νέα γυναίκα με τυπικά συμπτώματα και χωρίς σημάδια επιπλοκής, η διάγνωση γίνεται συνήθως από το ιστορικό, μερικές φορές με ταινία ούρων ή γενική ούρων. Η καλλιέργεια ούρων με αντιβιόγραμμα χρειάζεται στους άνδρες, στις εγκύους, στις υποτροπές, όταν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν με τη θεραπεία και στην πυελονεφρίτιδα. Το δείγμα δίνεται πριν ξεκινήσει το αντιβιοτικό, από το μέσο της ούρησης και σε αποστειρωμένο δοχείο.

Θεραπεία

Η απλή κυστίτιδα αντιμετωπίζεται με σύντομο σχήμα αντιβιοτικού, που επιλέγεται με βάση τις τοπικές αντοχές. Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μέσα σε 1 με 2 ημέρες. Η πυελονεφρίτιδα και οι ουρολοιμώξεις στους άνδρες χρειάζονται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας. Τα αντιβιοτικά παίρνονται μόνο με συνταγή και για όσο ορίσει ο γιατρός (δείτε πότε χρειάζονται τα αντιβιοτικά).

Βακτήρια στα ούρα χωρίς συμπτώματα (ασυμπτωματική βακτηριουρία) συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός από την εγκυμοσύνη και ορισμένες ειδικές περιπτώσεις. Αυτό είναι συχνό στους ηλικιωμένους.

Πρόληψη

  • Πίνετε αρκετά υγρά και μην κρατάτε την ούρηση για πολλή ώρα.
  • Ουρείτε μετά τη σεξουαλική επαφή.
  • Σκουπίζεστε από μπροστά προς τα πίσω.
  • Αποφύγετε τα σπερματοκτόνα και τις κολπικές πλύσεις.
  • Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα.
  • Το καλοκαίρι, αλλάξτε γρήγορα το βρεγμένο μαγιό.

Αν οι ουρολοιμώξεις επανέρχονται συχνά, δείτε το άρθρο για τις υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις. Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη γίνεται εκτίμηση και, όπου χρειάζεται, καλλιέργεια ούρων.

Συχνές ερωτήσεις

Συχνά, αλλά όχι πάντα. Μια γενική ούρων και, όπου χρειάζεται, καλλιέργεια δίνουν την απάντηση.

Μπορεί να βοηθήσει λίγο στην πρόληψη, αλλά δεν θεραπεύει μια λοίμωξη που υπάρχει ήδη.

Όταν υπάρχει πυρετός, ρίγος ή πόνος στη μέση. Μπορεί να είναι λοίμωξη των νεφρών.

Χρειάζεστε εκτίμηση;

Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη (Healthio Medicare, Αυλακίου 41) βλέπουμε ασθενείς από όλα τα Μεσόγεια, κατόπιν ραντεβού. Για όσους δυσκολεύονται να μετακινηθούν γίνονται και κατ' οίκον επισκέψεις.

Το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.

Κλήση Ραντεβού