Τι είναι
Η ουρική αρθρίτιδα οφείλεται στην αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα. Όταν το ουρικό οξύ μένει υψηλό για χρόνια, σχηματίζει κρυστάλλους στις αρθρώσεις, που προκαλούν έντονη φλεγμονή. Είναι πιο συχνή στους άνδρες και στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, και συνδέεται με την υπέρταση, το μεταβολικό σύνδρομο και τη νεφρική νόσο.
Η κρίση
Συνήθως ξεκινά τη νύχτα: ξαφνικός, πολύ έντονος πόνος, πρήξιμο, κοκκινίλα και ζέστη σε μία άρθρωση, πιο συχνά στη βάση του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού, αλλά και στον αστράγαλο, στο γόνατο ή στον καρπό. Ακόμα και το σεντόνι προκαλεί πόνο. Χωρίς θεραπεία, η κρίση υποχωρεί σε μία με δύο εβδομάδες.
Τι πυροδοτεί μια κρίση
- αλκοόλ, ιδίως μπίρα και ποτά,
- κόκκινο κρέας, εντόσθια, θαλασσινά σε μεγάλες ποσότητες,
- αναψυκτικά και χυμοί με φρουκτόζη,
- αφυδάτωση, για παράδειγμα σε ζέστη ή μετά από έντονη άσκηση,
- ορισμένα φάρμακα, όπως κάποια διουρητικά,
- απότομη ασθένεια ή χειρουργείο.
Αντιμετώπιση της κρίσης
Όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερα. Χρησιμοποιούμε κολχικίνη σε χαμηλή δόση, αντιφλεγμονώδη ή κορτικοειδή, ανάλογα με τα άλλα νοσήματα και τα φάρμακά σας. Βοηθούν επίσης ο πάγος, η ανάπαυση της άρθρωσης και τα άφθονα υγρά.
Μια ζεστή, πρησμένη άρθρωση με πυρετό μπορεί να είναι και λοίμωξη, γι' αυτό η πρώτη κρίση πρέπει να εκτιμηθεί από γιατρό.
Πρόληψη: η θεραπεία μείωσης του ουρικού οξέος
Αν έχετε δύο ή περισσότερες κρίσεις τον χρόνο, τόφους (εναποθέσεις κάτω από το δέρμα), νεφρική νόσο ή πέτρες ουρικού οξέος, συστήνεται μακροχρόνια θεραπεία, συνήθως με αλλοπουρινόλη. Ο στόχος είναι ουρικό οξύ στο αίμα κάτω από 6 mg/dL. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, και τους πρώτους μήνες προστίθεται συχνά μικρή δόση κολχικίνης για να μη «ξυπνήσουν» κρίσεις. Η θεραπεία δεν σταματά όταν περάσει ο πόνος.
Διατροφή και συνήθειες
- Πίνετε αρκετό νερό.
- Περιορίστε το αλκοόλ, το κόκκινο κρέας, τα εντόσθια και τα γλυκά ποτά.
- Τα γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών και τα λαχανικά είναι καλές επιλογές.
- Η σταδιακή απώλεια βάρους μειώνει το ουρικό οξύ.
Η διατροφή βοηθά, αλλά σπάνια αρκεί μόνη της όταν οι κρίσεις είναι συχνές. Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη οργανώνουμε τη θεραπεία και την παρακολούθηση του ουρικού οξέος.
Συχνές ερωτήσεις
Όχι. Περιορίστε το κόκκινο κρέας, τα εντόσθια, το αλκοόλ και τα γλυκά ποτά.
Όχι. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια και σταματά τις κρίσεις μόνο αν συνεχίζεται.
Χωρίς θεραπεία μία με δύο εβδομάδες. Με έγκαιρη θεραπεία πολύ λιγότερο.
Χρειάζεστε εκτίμηση;
Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη (Healthio Medicare, Αυλακίου 41) βλέπουμε ασθενείς από όλα τα Μεσόγεια, κατόπιν ραντεβού. Για όσους δυσκολεύονται να μετακινηθούν γίνονται και κατ' οίκον επισκέψεις.
Το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.