Τι σημαίνουν οι δύο αριθμοί
Η αρτηριακή πίεση γράφεται με δύο αριθμούς: η συστολική (ο «μεγάλος» αριθμός) είναι η πίεση στις αρτηρίες όταν η καρδιά συσπάται, και η διαστολική (ο «μικρός») όταν η καρδιά χαλαρώνει. Μετριέται σε χιλιοστά στήλης υδραργύρου (mmHg).
Ποιες τιμές είναι υψηλές
Σύμφωνα με τις πρόσφατες ευρωπαϊκές οδηγίες, για μετρήσεις στο ιατρείο:
- Κάτω από 120/70. Φυσιολογική πίεση.
- 120 έως 139 / 70 έως 89. Αυξημένη πίεση. Χρειάζεται αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε ανθρώπους με υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, ίσως και φάρμακα.
- 140/90 και πάνω. Υπέρταση.
Στις μετρήσεις στο σπίτι τα όρια είναι χαμηλότερα: υπέρταση θεωρείται ο μέσος όρος 135/85 ή πάνω.
Γιατί λέγεται σιωπηλός κίνδυνος
Οι περισσότεροι άνθρωποι με υπέρταση δεν έχουν συμπτώματα. Ο πονοκέφαλος, η ζάλη ή το κοκκίνισμα δεν είναι αξιόπιστα σημάδια. Με τα χρόνια όμως η υψηλή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο για έμφραγμα, εγκεφαλικό, καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή, νεφρική νόσο και άνοια. Γι' αυτό η πίεση πρέπει να μετριέται τακτικά, ακόμα κι όταν νιώθετε καλά.
Πώς γίνεται σωστά η διάγνωση
Μία υψηλή μέτρηση δεν αρκεί. Η πίεση ανεβαίνει με το άγχος, τον πόνο, τον καφέ ή απλώς επειδή βρισκόμαστε σε ιατρείο (υπέρταση «λευκής μπλούζας»). Αντίθετα, κάποιοι έχουν φυσιολογική πίεση στο ιατρείο και υψηλή στην καθημερινότητα (συγκαλυμμένη υπέρταση). Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με:
- επαναλαμβανόμενες μετρήσεις στο ιατρείο,
- μετρήσεις στο σπίτι για 3 έως 7 ημέρες,
- 24ωρη καταγραφή πίεσης (Holter πίεσης), όπου χρειάζεται.
Κατά την πρώτη εκτίμηση κάνουμε επίσης εξετάσεις αίματος και ούρων (σάκχαρο, λιπίδια, νεφρική λειτουργία, κάλιο, λεύκωμα στα ούρα) και ηλεκτροκαρδιογράφημα, που γίνεται στο ιατρείο.
Η θεραπεία
Τρόπος ζωής
- Λιγότερο αλάτι. Στόχος κάτω από 5 γραμμάρια την ημέρα (περίπου ένα κουταλάκι). Το μεγαλύτερο μέρος κρύβεται σε ψωμί, τυριά, αλλαντικά και έτοιμα φαγητά.
- Περισσότερο κάλιο. Φρούτα, λαχανικά, όσπρια, εκτός αν υπάρχει νεφρική νόσος.
- Απώλεια βάρους. Κάθε κιλό λιγότερο ρίχνει την πίεση.
- Κίνηση. 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας έντασης.
- Λιγότερο αλκοόλ και διακοπή καπνίσματος.
- Καλός ύπνος. Η άπνοια ύπνου ανεβάζει την πίεση.
Φάρμακα
Τα αντιυπερτασικά φάρμακα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά. Συχνά ξεκινάμε με συνδυασμό δύο ουσιών σε ένα χάπι, γιατί έτσι η πίεση ρυθμίζεται πιο γρήγορα και με λιγότερες παρενέργειες. Ο στόχος για τους περισσότερους ενήλικες είναι συστολική 120 έως 129 mmHg, εφόσον είναι ανεκτή.
Μη διακόπτετε τα φάρμακα επειδή η πίεση «έπεσε». Έπεσε επειδή τα παίρνετε.
Πότε χρειάζεται επείγουσα βοήθεια
Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη γίνεται πλήρης εκτίμηση της πίεσης και του καρδιαγγειακού κινδύνου, με ραντεβού για ανθρώπους από όλα τα Μεσόγεια.
Συχνές ερωτήσεις
Μπορεί να είναι υπέρταση «λευκής μπλούζας». Οι μετρήσεις στο σπίτι ή η 24ωρη καταγραφή δίνουν την απάντηση.
Όχι. Έπεσε επειδή τα παίρνετε. Οποιαδήποτε αλλαγή γίνεται με τον γιατρό.
Όχι πάντα. Η υπέρταση συνήθως δεν δίνει συμπτώματα. Ο μόνος τρόπος να ξέρετε είναι να μετράτε.
Χρειάζεστε εκτίμηση;
Στο ιατρείο στο Πόρτο Ράφτη (Healthio Medicare, Αυλακίου 41) βλέπουμε ασθενείς από όλα τα Μεσόγεια, κατόπιν ραντεβού. Για όσους δυσκολεύονται να μετακινηθούν γίνονται και κατ' οίκον επισκέψεις.
Το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.